Історія становлення ортопедо-травматологічної служби в Хмельницькій області

Павлішен Ю.І.
Хмельницька обласна лікарня, м.Хмельницький, Україна.

На початку березня 50 років від дня застосування відзначило ортопедо-травматологічне відділення Хмельницької обласної лікарні.

Але взагалі травматологія області має значно глибше коріння. Адже саме на Хмельничинні, в м. Кам'янці-Поділському 12 грудня 1864 року народився Карл Вегнер, піонер функціонального лікування переломів в Україні і Росії, засновник медико-механічного інституту, нині інститут патології хребта і суглобів імені проф. М.І.Ситенка АМН України.

Відкриття ортопедо-травматологічного відділення обласної лікарні пов'язане з його першим завідувачем Іваном Васильовичем Ковалишиним.

В 1952 році І.В. Ковалишина перевели з посади головного лікаря, завідувача хірургічного відділення Теофіпольської центральної районної лікарні в Хмельницьку обласну лікарню ординатором хірургічного відділення. Працюючи загальним хірургом він спеціалізується на травматології та ортопедії і 1 березня 1957 року згідно наказу Хмельницького 030 №31 від 25.02.1957 року в Хмельницькій обласній лікарні він організовує перше в області травматологічне відділення й керує ним до 1984 року.

Крім того Іван Васильович був головним спеціалістом з травматології та ортопедії Хмельницького обласного управління охорони здоров'я. У 1963 році ним захищено кандидатську дисертацію з питань профілактики травматизму серед механізаторів тваринницьких ферм, а в 1972 році перший серед практичних лікарів України захистив докторську дисертацію на тему: «Оперативне лікування епіметафізарних переломів трубчастих кісток».

Завдяки організаторському таланту І.В. Ковалишина в області відкрито 16 повноцінних травматологічних відділень та виділено травматологічні ліжка в складі хірургічних відділень, які функціонують і до сьогодні.

Загальна кількість травматологічних ліжок Хмельницької області складає 622.

В області працює 113 лікарів ортопедів травматологів області.

Функціонують 30 травматологічних кабінетів, 3 цілодобових травмпункти.

Силами служби надається висококваліфікована та спеціалізована медична допомога хворим з травмами та захворюваннями органу опори та руху з використанням найновітніших засобів і технологій лікування.

Відпрацьована досконала система клініко-організаційних заходів по наданню травматологічної допомоги хворим з травмами, а особливо із політравмою починаючи з місця пригоди, під час транспортування і в центральних районних, міських та обласній лікарнях.

Вперше в Україні для лікування хворих із пошкодженням опорно-рухового апарату при політравмі застосований єдиний комплекс новітніх технологій, включаючи блокуючий інтрамедулярний остеосинтез діафізарних переломів, транспедикулярну фіксацію при захворюваннях і травмах хребта, остеосинтез кісток тазу, позавогнищевий остеосинтез апаратами із діелектричними вставками.

Розроблені клініко-організаційні заходи дозволили отримати у 47,14% постраждалих з політравмою - добрі, у 37,14% - задовільні результати лікування, зменшити смертність хворих з політравматичними пошкодженнями до 17%. Ці питання висвітленні в дисертаційній роботі головного травматолога області, заслуженого лікаря України Юрія Павлішена.

Протягом десяти років у відділенні виконують операції ендопротезування кульшових і колінних суглобів. За цей час майже двом тисячам інвалідів чи потенційним інвалідам в майбутньому - замінили хворі суглоби на штучні. Лише за один рік у відділенні ставлять понад сто штучних колінних та кульшових суглобів. У Хмельницькому такі надскладні операції почали виконувати одними з перших в Україні.

Ще одна «родзинка» відділення - малоінвазивні артроскопічні втручання, які також увійшли до звичайного життя ортопедів травматологів обласної лікарні. Щороку у відділеннях області виконують близько 300 таких малоінвазивних операцій.

А загалом силами служби в області щорічно виконують понад вісім тисяч операцій, з них близько тисячі - в обласній лікарні. Зокрема ортопедичні операції виконуються при: наслідках травм, артрозах кульшових та колінних суглобів, хворобі Бехтерева, ревматоїдному артриті, усуненні деформації, захворюваннях та травмах хребта, пухлинах, остеомієліті тощо. Характерною рисою оперативних втручань, які виконуються в обласній лікарні, є їх висока надійність, мінімальність больових відчуттів, повноцінне та раннє функціональне завершення захворювання. Усі оперативні втручання виконуються із застосуванням сучасного обладнання. Щодо обладнання останнім часом операції виконуються під рентгенологічним контролем нового рентгенологічного пристрою ЕОП, який складається з пересувного рентгенапарату, двох моніторів та комп'ютера, що сприяє зменшенню травматичності втручань, розширенню малоінвазивності, скорочує тривалість оперативних втручань.