Этиологическая структура реактивных артритов у детей

Гайдук О.И., Иванусь С.Г., Швирид И.И., Борисенко Г.А.
Днепропетровская государственная медицинская академия Детская городская клиническая больница №2, г. Днепропетровск

Реактивные артриты (РеА) представляют собой наиболее яркую форму артритов, связанную с инфекционными патогенами, которые рассматривают или подозревают в качестве триггерных агентов.

Изучены клинико-бактериологические, серологические (иерсиниоз, бруцеллез, псевдотуберкулез, стрептококковая инфекция) и иммунологические маркеры (методом ИФА) токсоплазменной, хламидийной и лямблиозной инфекции у 90 детей с РеА.

Полученные результаты свидетельствуют о высокой (91,0%) частоте выявления инфекционных маркеров у детей с РеА. Иммунологические маркеры к Toxoplasma gondii ( IgM) обнаружены в 33,3% случаев (30 детей), IgG - в 15,6% (14 детей), общие антитела к Giardia lamblia - в 26,6% (24 ребенка), серологические маркеры к Yersinia enterocolitica - в 6,7% (6 детей), Enterobius были выявлены в 33,3% (30 детей). Бактериологические и серологические маркеры стрептококковой инфекции обнаруживались в 31,1% случаев (28 детей), причем только в 8,9% случаев они сочетались с маркерами других инфекций. Иммунологические маркеры к Chlamydia trachomatis IgA были выявлены у 13,3% (12 детей), IgG - в 8,9% (8 детей).

Таким образом, наиболее распространенными РеА у детей являются артриты энтерогенной природы. В этиологической структуре РеА преобладают патогены, способные вызывать хроническую латентную инфекцию и аутоиммунные заболевания, в связи с чем особую актуальность приобретают вопросы их профилактики и ранней диагностики.